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Manter um horário de sono consistente pode reduzir significativamente a pressão arterial de uma pessoa ao longo do dia, de acordo com um novo estudo. Participantes de um pequeno estudo piloto experimentaram reduções clinicamente significativas na pressão arterial média após apenas duas semanas indo dormir no mesmo horário todas as noites. O sistema cardiovascular, e a pressão arterial, estão intimamente ligados ao nosso ciclo de sono/vigília e ao relógio biológico interno. Como resultado, hábitos de sono consistentes resultam em menos interrupção para o sistema se ajustar.
Simplesmente ir para a cama em um horário regular pode reduzir a pressão arterial de 24 horas de uma pessoa, conforme revela um novo estudo dos pesquisadores do Instituto de Ciências da Saúde Ocupacional de Oregon. Esta única e simples intervenção pode resultar em uma melhora clinicamente significativa na pressão arterial de alguém.
Após duas semanas indo para cama em um horário consistente à escolha dos participantes, estes experimentaram uma redução média de 4 milímetros de mercúrio (mmHg) sistólica e 3 mmHg diastólica na pressão arterial de 24 horas. A melhoria foi aproximadamente equivalente a reduzir o sódio na dieta ou participar de um programa de exercícios. Uma redução de 5 mmHg na pressão arterial noturna está associada a uma redução de 10% no risco de um evento cardiovascular, e metade dos participantes atingiu esse limiar.
O sono é considerado um fator importante no funcionamento cardiovascular, e outros comportamentos relacionados ao sono também são conhecidos por oferecer benefícios à saúde. Estes incluem ter sono suficiente e de boa qualidade, que pode ser mais facilmente alcançado dormindo em ambientes sem luz.
O pequeno estudo piloto envolveu 11 participantes, alguns dos quais estavam sob medicação para pressão alta ou hipertensão. Após uma semana de monitoramento do sono, todos foram convidados a se deitar em um horário consistente de sua escolha todas as noites por duas semanas. O estudo foi publicado na revista Sleep Advances.
A pressão arterial muda ao longo das 24 horas do dia, intimamente ligada ao ritmo circadiano. Como resultado, a pressão arterial “mergulha à noite, sobe pela manhã e se estabiliza durante o dia.” Muitos aspectos da sua função cardiovascular, incluindo a pressão arterial, são regidos pelo relógio circadiano interno do corpo. Grande parte disso se deve às flutuações naturais de cortisol e adrenalina do corpo, que são importantes para o funcionamento adequado do organismo.
Quando o ritmo circadiano de alguém é interrompido, o timing do sistema cardiovascular também se desvia. “Pior qualidade do sono leva a uma pressão arterial mais alta. É tão simples quanto isso”, explica a Dra. Jayne Morgan, cardiologista que não esteve envolvida no estudo.
“Um horário de sono irregular pode interromper significativamente a capacidade do corpo de manter uma pressão arterial estável e saudável, e o efeito é mais forte do que muitas pessoas percebem — especialmente na meia-idade e para mulheres no período peri- e pós-menopausa.” Um horário de sono sempre mudando torna mais difícil para o relógio mestre do cérebro sincronizar com o ciclo de sono/vigília.
Isso poderia levar a pressão arterial não mergulhar adequadamente à noite e/ou surtos exagerados de pressão arterial pela manhã, aumentando o risco de derrame e outros eventos cardiovasculares. Pesquisas anteriores identificaram inúmeros problemas decorrentes para pessoas com horários de sono irregulares, incluindo duração de sono mais curta, sono mais fragmentado e menos sono profundo/lento (crítico para a reparação cardiovascular). Esses fatores podem individualmente aumentar a pressão arterial de 24 horas.
Além disso, existem disrupções metabólicas e hormonais, incluindo desregulação do cortisol, piora da sensibilidade à insulina e aumento do sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS), todos os quais aumentam o risco cardiometabólico e aumentam os marcadores inflamatórios.
Sono irregular ativa a resposta de ‘lutar ou fugir’. Uma descoberta interessante é que a pressão arterial dos participantes começou a cair antes dos horários de sono previsíveis conforme o estudo progredia. “Quando o corpo pode esperar ou foi exposto a um padrão mais regular, então ele pode começar a antecipar e se preparar para um ciclo normal”, sugere o Dr. Cheng-Han Chen.
O sono regular ajuda a reduzir os níveis de epinefrina e norepinefrina durante a noite, assim como o tônus vagal, levando a frequências cardíacas e resistências vasculares reduzidas. Isso gera uma pressão arterial reduzida sustentada à noite e no início da manhã.
É ótimo ver como algo tão simples quanto apenas orientar as pessoas a dormir pontualmente faz uma diferença tão grande. Sono irregular é um fator modificável da hipertensão, particularmente poderoso para mulheres pós-menopáusicas, onde mudanças autonômicas e no RAAS amplificam a sensibilidade da pressão arterial. Dicas para otimizar o sono para a saúde cardiovascular geral incluem manter seu horário de dormir dentro de uma janela de 60 minutos todas as noites, visando de 7 a 9 horas de sono consistentemente, acessando exposição à luz matinal para ancorar seu ritmo circadiano e reduzindo estimulantes noturnos e comportamentos irregulares como de turnos.
