As pessoas com HIV que têm varíola são hospitalizadas duas vezes mais que outros pacientes diagnosticados com o vírus que se espalha rapidamente, de acordo com um estudo dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças.
Em um relatório publicado nesta quinta-feira (8), o CDC descobriu que 38% das quase 2.000 pessoas diagnosticadas com varíola entre maio e julho viviam com HIV. Entre 1.300 pacientes com varíola de macaco com dados clínicos mais detalhados, 8% dos indivíduos HIV-positivos foram hospitalizados em comparação com 3% das pessoas sem infecção pelo HIV.
O CDC descobriu que indivíduos HIV-positivos, em particular com baixas contagens de células T, o que indica um sistema imunológico mais fraco e nos quais o vírus não é suprimido, são hospitalizados com mais frequência com varíola.
Mas os dados sobre o motivo da hospitalização estão incompletos, por isso não se sabe se as pessoas HIV-positivas hospitalizadas com varíola dos macacos estão sofrendo de uma doença mais grave, de acordo com o CDC. As pessoas que vivem com HIV em surtos anteriores de varíola na Nigéria tiveram resultados ruins.
Monkeypox está se espalhando principalmente durante o sexo entre homens gays e bissexuais, embora qualquer pessoa possa pegar o vírus através do contato físico próximo com alguém que está infectado ou materiais contaminados, como toalhas e lençóis.
Homens que fazem sexo com homens têm infecções por HIV com mais frequência do que a população em geral, de acordo com o CDC. Mas os 38% dos pacientes com varíola dos macacos que também têm HIV é muito maior do que a taxa observada entre a população mais ampla de homens gays e bissexuais, segundo o estudo.
A porcentagem de pacientes com varíola dos macacos que têm HIV também aumentou ao longo do tempo, o que sugere que a varíola dos macacos pode estar se espalhando mais nas redes de pessoas que têm HIV, de acordo com a agência.
O CDC encontrou uma grande disparidade racial entre as pessoas que têm HIV e varicela. Pacientes negros e hispânicos tiveram varíola e HIV em uma taxa muito maior – 63% e 41% – respectivamente, do que pacientes brancos em 28%.
Monkeypox está impactando desproporcionalmente as populações negras e hispânicas. Quase 38% dos pacientes com varíola são negros, 29% são hispânicos e 27% são brancos, de acordo com dados do CDC. A população geral dos EUA é 12% negra, 19% hispânica e 61% branca, de acordo com dados do Censo de 2020.
Pessoas com HIV que também têm varíola estão relatando alguns sintomas com mais frequência, como dor retal e proctite. Monkeypox causa uma erupção cutânea, que se assemelha a espinhas ou bolhas, que geralmente se desenvolve em áreas sensíveis, como o ânus ou os genitais.
Os funcionários do CDC que foram os autores do estudo disseram que a vacinação contra a varíola dos macacos deve ser priorizada para pessoas HIV-positivas e que têm outras infecções sexualmente transmissíveis.
As pessoas avaliadas para a varíola dos macacos também devem ser submetidas à triagem de HIV e DST, disseram os autores. Cerca de 41% dos pacientes com varíola do macaco foram diagnosticados com uma ou mais DSTs no ano passado, de acordo com o estudo do CDC. Os profissionais de saúde também devem oferecer aos pacientes medicamentos como a PrEP, que ajuda a diminuir o risco de contrair o HIV por meio do sexo.
O CDC estimou que 1,6 milhão de homens gays e bissexuais que são HIV-positivos ou que estão tomando medicamentos para reduzir o risco de HIV enfrentam a maior ameaça da varíola dos macacos. Mais de 460.000 doses de vacina contra a varíola dos macacos foram administradas até agora. Funcionários do Departamento de Saúde e Serviços Humanos disseram que os EUA estão se aproximando do ponto em que há doses suficientes disponíveis para vacinar totalmente a população de maior risco.
Os EUA estão lutando contra o maior surto de varíola do mundo, com mais de 21.000 casos relatados em todos os 50 estados, Washington DC e Porto Rico, de acordo com dados do CDC. Autoridades de saúde da Casa Branca disseram na quarta-feira que o surto parece estar diminuindo à medida que as vacinações aumentam, embora a disparidade racial nas pessoas diagnosticadas com varíola esteja crescendo.