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Alaskapox: Primeira Morte Confirmada no Alasca por Novo VĂ­rus

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Autoridades de saĂșde no Alasca identificaram a primeira morte conhecida relacionada a um vĂ­rus recentemente descoberto chamado Alaskapox.

Desde sua descoberta em 2015, sete infecçÔes por Alaskapox foram relatadas, de acordo com o Departamento de SaĂșde do estado. O caso mais recente foi identificado em um homem idoso que faleceu no mĂȘs passado.

“Este Ă© o primeiro caso grave de infecção por Alaskapox resultando em hospitalização e morte”, afirmou o departamento de saĂșde em um comunicado na semana passada.

O homem tinha um sistema imunológico enfraquecido devido ao tratamento contra o cùncer, o que provavelmente contribuiu para a gravidade de sua doença, observaram as autoridades.

Especialistas afirmam que a doença geralmente é leve, e as infecçÔes continuam sendo raras em humanos, uma vez que o vírus é encontrado principalmente em populaçÔes de pequenos mamíferos em toda a região do Alasca.

“Seis dos sete casos foram leves e autolimitados, entĂŁo o paciente nem precisou de cuidados de apoio de um provedor de saĂșde”, disse o Dr. Joe McLaughlin, epidemiologista estadual e chefe da Seção de Epidemiologia do Alasca no Departamento de SaĂșde.

Ainda assim, hĂĄ muito que nĂŁo se sabe sobre o vĂ­rus, incluindo como ele se espalha de animais para humanos e por quanto tempo estĂĄ presente.

O que Ă© o Alaskapox?

Embora o Alaskapox tenha sido descoberto recentemente, McLaughlin afirma que o vĂ­rus Ă© endĂȘmico em populaçÔes de pequenos mamĂ­feros no Alasca, infectando regularmente voles e musaranhos de dorso vermelho, bem como outros roedores como esquilos vermelhos.

O vĂ­rus pertence ao gĂȘnero orthopoxvirus, que tambĂ©m inclui vĂ­rus mais conhecidos, como a varĂ­ola e a mpox, que frequentemente infectam mamĂ­feros e causam lesĂ”es na pele.

McLaughlin destaca que o Alaskapox Ă© um vĂ­rus do “velho mundo”, normalmente encontrado na África, Ásia e Europa.

“É muito possível que esse vírus esteja presente no Alasca há centenas, se não milhares, de anos”, afirmou.

No entanto, o aumento de casos de Alaskapox nĂŁo significa necessariamente que o vĂ­rus tenha se tornado mais prevalente na população de pequenos mamĂ­feros do estado nos Ășltimos anos.

“O que mudou Ă© a consciĂȘncia dos clĂ­nicos e a consciĂȘncia do pĂșblico em geral de que o vĂ­rus Alaskapox Ă© algo possĂ­vel”, disse McLaughlin. “É possĂ­vel que casos tenham ocorrido antes de 2015 e simplesmente eram subclĂ­nicos ou levemente clĂ­nicos e nĂŁo foram diagnosticados.”

Um vírus “geograficamente distinto”

Embora nĂŁo esteja claro hĂĄ quanto tempo o vĂ­rus circula no estado, as infecçÔes ocorrem apĂłs o contato com animais, de acordo com a Dra. Julia Rogers, uma epidemiologista do Epidemic Intelligence Service no Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA, designada para o Departamento de SaĂșde do Alasca.

“Essas pessoas o adquiriram atravĂ©s de algum tipo de contato com um animal”, disse ela.

O primeiro caso de Alaskapox foi descoberto em julho de 2015 em uma mulher que morava perto de Fairbanks, no centro do Alasca, segundo o departamento de saĂșde do estado. Desde entĂŁo, cinco casos adicionais foram relatados na ĂĄrea de Fairbanks.

O caso mais recente, que resultou na primeira morte conhecida por Alaskapox, é também o primeiro descoberto fora de Fairbanks. Foi relatado cerca de 500 milhas ao sul na Península de Kenai, afirmam as autoridades.

Isso indica que o Alaskapox Ă© mais geograficamente disseminado do que se pensava anteriormente.

“Fomos capazes de sequenciar o vírus deste caso do paciente, e mostrou que havia uma distinção entre este caso e os agrupamentos de casos que conseguimos sequenciar em Fairbanks”, disse Rogers.

No entanto, ela acrescenta que a descoberta recente provavelmente se deve a distinçÔes geogrĂĄficas no vĂ­rus e nĂŁo Ă© resultado do vĂ­rus sendo “levado da ĂĄrea de Fairbanks”.

Nenhum dos sete diagnosticados com Alaskapox havia viajado recentemente para fora do estado ou do paĂ­s, e nĂŁo foram identificados casos fora do Alasca, afirmam os especialistas.

Possível disseminação por meio de animais domésticos
É necessĂĄrio realizar mais amostragens nas populaçÔes de animais afetados para entender completamente como o vĂ­rus se espalha de animais para humanos, diz Rogers, mas o contato com pequenos mamĂ­feros e animais domĂ©sticos que os encontram pode desempenhar um papel.

Autoridades de saĂșde afirmam que o homem que faleceu morava em uma ĂĄrea densamente arborizada e cuidava de um gato de rua que caçava pequenos mamĂ­feros.

O Departamento de SaĂșde do Alasca afirma que os arranhĂ”es do gato sĂŁo uma “fonte possĂ­vel” de infecção neste caso.

“Isso tambĂ©m segue padrĂ”es de evidĂȘncia para outros orthopoxvĂ­rus do Velho Mundo”, acrescentou McLaughlin. “Um evento traumĂĄtico geralmente introduz a infecção do animal para o humano.”

Sintomas e tratamento do Alaskapox

AlĂ©m do caso mais recente, todos os pacientes com Alaskapox tiveram uma doença leve que se resolveu por conta prĂłpria apĂłs algumas semanas, de acordo com o Departamento de SaĂșde do estado.

Os sintomas geralmente incluem uma ou mais lesÔes na pele que parecem inicialmente uma picada de aranha, diz McLaughlin. Linfonodos inchados, dor muscular e febre também podem ocorrer.

“Se houver algum tipo de sĂ©rie ou sintomas individuais que sigam essa definição de caso e vocĂȘ nĂŁo tiver outra causa conhecida ou nĂŁo houver doença conhecida que contribua para esses sintomas, entĂŁo vocĂȘ definitivamente deve procurar seu provedor de saĂșde, e eles podem realizar uma avaliação adicional e alguns testes”, disse Rogers.

Pessoas com sistemas imunolĂłgicos enfraquecidos podem apresentar sintomas

mais graves, observam as autoridades de saĂșde. O homem que faleceu de Alaskapox tinha cicatrização lenta de feridas, desnutrição, insuficiĂȘncia renal aguda e insuficiĂȘncia respiratĂłria.

Tratamentos antivirais e imunoglobulina podem ser prescritos, diz McLaughlin.

Os especialistas observam que, embora alguns orthopoxvĂ­rus possam se espalhar entre pessoas por meio do contato direto com lesĂ”es na pele, nĂŁo hĂĄ evidĂȘncias de que uma pessoa com Alaskapox possa transmiti-lo a outra.

“NĂŁo hĂĄ necessidade de as pessoas fora do Alasca se preocuparem”, disse McLaughlin. “Aqueles dentro do Alasca devem apenas estar cientes de que Ă© uma infecção que podem adquirir.”

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