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Uma sessão de masturbação desencadeou uma complicação cardíaca potencialmente fatal em um homem de 59 anos, deixando os médicos preocupados e perplexos. De acordo com os médicos que trataram o nova-iorquino, o ato de autoestimulação causou uma ruptura na aorta — a artéria que transporta sangue do coração para o corpo.
Esses eventos são considerados uma emergência médica, com taxas de mortalidade de até 30% entre as pessoas que sofrem essa condição.
Curiosamente, o homem não apresentou dor no peito, falta de ar, perda de consciência ou náusea, sintomas que seriam esperados em uma situação dessas. Em vez disso, logo após a masturbação, ele “sentiu-se tonto, teve uma sensação de formigamento nas duas mãos e um aperto na mandíbula”, conforme relata um boletim médico sobre o caso.
Preocupante é o fato de que o homem havia corrido três milhas no dia anterior — sugerindo que ele estava fisicamente apto antes do evento. O relatório, publicado na revista Clinical and Experimental Emergency Medicine, continua que, após sofrer os sintomas vagos, “ele decidiu se deitar e teve um episódio de incontinência urinária”.
Foi nesse momento que ele chamou uma ambulância. No hospital, os exames revelaram que ele estava com pressão arterial extremamente baixa e pulso lento. Temendo que ele estivesse sofrendo de sepse — uma reação potencialmente fatal do sistema imunológico a uma infecção — os médicos imediatamente prescreveram antibióticos.
Embora seus sintomas tenham melhorado, ele começou a sentir tontura ao tentar andar e foi internado para mais exames cardíacos. Finalmente, uma ultrassonografia revelou a verdadeira causa: uma dissecção aórtica tipo A aguda, também conhecida como ruptura da aorta.
Ele foi rapidamente levado à cirurgia para uma substituição de enxerto aórtico, na qual a seção rompida da aorta é removida e substituída por um implante de tubo flexível resistente. Acredita-se que ele tenha se recuperado completamente.
A razão pela qual a masturbação desencadeou a ruptura não está clara; no entanto, o relatório confirma que os sintomas vagos que ele apresentou eram “inusitados”. “Aproximadamente 6,4% das dissecções aórticas se apresentam sem dor no peito; portanto, dissecções indolores são apresentações atípicas mais propensas a estar associadas a uma maior mortalidade”, acrescentou o documento.
O prognóstico para pessoas que sofrem de dissecção aórtica tipo A aguda é frequentemente sombrio. Pelo menos 30% dos pacientes morrem mesmo após a cirurgia, sobrevivendo apenas alguns dias. Para aqueles que sobrevivem, o risco de falência de órgãos, acidente vascular cerebral, amputação — devido a problemas circulatórios — e questões intestinais, entre muitos outros, é aumentado.
O paciente em questão havia sido diagnosticado anteriormente com uma doença relacionada ao IgG4, que causa danos a muitos órgãos do corpo. Ele também apresentava hipertensão, doença renal e pancreatite, e estava em uso contínuo de esteroides para controlar suas condições de saúde.
Não está claro se essa condição ou a medicação levaram à dissecção aórtica; no entanto, os médicos afirmaram: “Este caso reforça que a dissecção aórtica pode estar presente sem dor, incluindo a apresentação clássica de dor torácica ou dor nas costas.”
“Os médicos de emergência devem manter um alto índice de suspeita para a síndrome aórtica em todos os pacientes atendidos, especialmente aqueles com doença relacionada ao IgG4, e considerar apresentações atípicas e manifestações de dissecção aórtica.”
Um caso semelhante, envolvendo um homem de 60 anos com uma condição de hipertensão chamada síndrome de Liddle, também foi reportado no ano passado. Nesse caso, o paciente procurou ajuda médica ao começar a sentir uma dor “rasgante” no peito que começou durante a masturbação — enquanto fumava maconha.
Estudos descobriram que um em cada dez jovens homens com síndrome de Liddle — um problema genético que causa pressão arterial muito alta na aorta — pode sofrer uma ruptura aórtica. O uso de maconha demonstrou aumentar a frequência cardíaca e a pressão arterial, estando também independentemente ligado a um aumento no risco de dissecção aórtica.
