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Os EUA detectaram seu primeiro caso de varíola este ano em uma mulher grávida, disseram autoridades dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças no fim de semana. O bebê nasceu com segurança e ambos estão “indo bem”.
As mulheres grávidas estão entre aquelas que a agência alerta que podem estar “em risco especialmente aumentado de resultados graves” da varíola dos macacos.
“Houve um caso de uma mulher grávida que deu à luz”, disse o Dr. John Brooks, do CDC, em um webinar organizado pela Infectious Disease Society of America no sábado.
Brooks disse que o bebê não parece ter contraído a doença de sua mãe durante a gravidez, como foi relatado durante alguns surtos anteriores no exterior.
Funcionários do CDC disseram que o recém-nascido recebeu uma infusão de imunoglobulina , um tratamento com anticorpos que a agência tem permissão da Food and Drug Administration para implantar durante surtos de varíola.
“Aquele recém-nascido recebeu o IG profilaticamente. E tanto a mãe quanto o bebê estão bem”, disse o Dr. Brett Petersen do CDC no webinar.
Um porta-voz do CDC não retornou um pedido de comentário sobre onde o caso em uma mãe grávida foi identificado.
As notícias da infecção chegam quando a contagem do CDC no surto atual atingiu 3.487 em todo o país em 45 estados, bem como no Distrito de Columbia e Porto Rico, na segunda-feira.
A soma dos casos de varíola americana está a caminho de eclipsar a da Espanha. A Organização Mundial da Saúde informou na terça-feira que a Espanha teve o maior número de casos de qualquer nação, com 3.596 no total.
Também ocorre poucos dias depois que as autoridades de saúde confirmaram os dois primeiros casos de varíola dos macacos nos EUA em crianças.
Ambas as crianças – uma criança na Califórnia e uma criança do Reino Unido que estava viajando por Washington, DC – estão se saindo bem, apesar de estarem na faixa etária que viu a pior mortalidade em surtos anteriores de varíola no exterior.
À medida que o surto cresceu, as autoridades de saúde alertaram que o vírus corre o risco de infectar cada vez mais esses grupos de maior risco.
Até agora, os casos de varíola no atual surto global foram relatados predominantemente entre homens que fazem sexo com homens. Na semana passada, o CDC disse que estava ciente de apenas oito casos em mulheres.
“Estou preocupado com a transmissão sustentada porque isso sugeriria que o vírus está se estabelecendo e pode passar para grupos de alto risco, incluindo crianças, imunocomprometidos e mulheres grávidas”, disse o Dr. Tedros Adhanom-Ghebreyesus, da Organização Mundial da Saúde, no mês passado .
O CDC diz que os dados sobre exatamente com que frequência a varíola dos macacos leva a resultados graves em mulheres grávidas permanecem limitados. Diagnosticar a varíola durante a gravidez também pode ser um desafio, diz a agência em sua orientação , antes que a erupção cutânea característica da doença apareça.
Um estudo de 2017 com quatro mulheres grávidas com varíola dos macacos na República Democrática do Congo viu duas resultarem em abortos espontâneos e uma morte fetal. A varíola, a prima mais letal da varíola dos macacos, também foi associada a uma gravidade potencialmente maior na gravidez antes de ser erradicada.
Atualmente, o CDC pede que “pessoas grávidas, recentemente grávidas e lactantes sejam priorizadas para tratamento médico, se necessário”.
O medicamento antiviral tecovirimat , também conhecido como TPOXX, também pode ser usado para tratar pacientes grávidas e pareceu não resultar em efeitos colaterais preocupantes quando implantado em estudos com animais. A vacina Jynneos , que está sendo oferecida para pessoas em risco nos EUA, também foi estudada em animais grávidas e não levantou nenhuma preocupação.
No entanto, tanto o medicamento quanto a vacina não foram testados especificamente em pessoas durante a gravidez.
“Como faltam dados humanos, os profissionais de saúde devem discutir o risco e os benefícios com o paciente usando a tomada de decisão compartilhada”, diz o CDC .
O surto atual não registrou mortes nos EUA, apesar dos relatos de erupções cutâneas e lesões às vezes excruciantes que podem durar semanas.
