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Infusões de Medicamentos Fortalecedores de Ossos Podem Reduzir Risco de Fraturas em Mulheres na Pós-Menopausa
Mulheres que já passaram pela menopausa podem se proteger de futuras fraturas com infusões intravenosas esporádicas e acessíveis de um medicamento que fortalece os ossos, diz estudo.
Estudo e Resultados
Mulheres de 50 a 60 anos que receberam duas infusões intravenosas de zoledronato (Reclast) dentro de um período de cinco anos tiveram um risco 44% menor de fraturas vertebrais em comparação com mulheres que receberam um placebo, segundo os resultados publicados na edição de 15 de janeiro da revista New England Journal of Medicine.
Além disso, essas mulheres também apresentaram um risco reduzido de fraturas graves relacionadas à osteoporose e fraturas por fragilidade causadas por pouco ou nenhum trauma.
“Os resultados mostram que a prevenção de fraturas vertebrais em mulheres na pós-menopausa precoce é possível com infusões muito esporádicas de zoledronato”, concluiu a equipe de pesquisa liderada pelo Dr. Mark Bolland, professor associado de medicina da Universidade de Auckland, na Nova Zelândia.
Custo-Benefício
“O custo do tratamento, seja para pacientes individuais ou para sistemas de saúde, é provável que seja baixo porque o medicamento é genérico e a frequência de administração é reduzida”, acrescentou a equipe de pesquisa.
Durante a menopausa, as mulheres têm um risco de vida de 50% de sofrer uma fratura, especialmente à medida que seus ossos ficam mais finos e fracos com o processo de envelhecimento, reforçaram os pesquisadores.
O zoledronato é usado para tratar ou prevenir a osteoporose causada pela menopausa, mas não havia sido avaliado para ver se o tratamento precoce poderia prevenir a perda óssea em mulheres na pós-menopausa precoce, mesmo naquelas que tinham uma boa densidade óssea no início do estudo, apontaram os pesquisadores.
Métodos de Pesquisa
No estudo, os pesquisadores atribuíram aleatoriamente mais de 1.000 mulheres, com idade média de 56 anos, para receber duas infusões intravenosas de zoledronato ou um placebo. As mulheres receberam as infusões no início do estudo e após cinco anos. Foram acompanhadas por um total de 10 anos para verificar se o medicamento protegia a saúde óssea.
Resultados Finais
Os resultados mostraram que mulheres que receberam zoledronato tinham um risco 40% menor de fraturas graves por osteoporose em comparação com o placebo, após 10 anos de acompanhamento. Também apresentaram um risco 28% menor de fraturas por fragilidade, que ocorrem devido a traumas mínimos como uma queda, e um risco 30% menor de qualquer fratura.
“Mulheres na pós-menopausa precoce que desejam reduzir seu risco de fratura poderiam considerar uma estratégia que envolvesse a administração de zoledronato a cada 5 ou 10 anos”, escreveram os pesquisadores.
Editorial de Acompanhamento
Um editorial que acompanhou o estudo mencionou que as infusões esporádicas de zoledronato apresentam “uma oportunidade real” para ajudar muitas mulheres a evitar fraturas. Os achados mostram que “a prevenção primária é possível em pessoas com qualquer densidade mineral óssea, particularmente em mulheres que possuem um risco considerável de fratura no futuro previsível e estão preocupadas com esse risco”, escreveu o editorialista Dr. Roland Chapurlat, chefe de reumatologia e doenças ósseas do Hospital Edouard Herriot em Lyon, França.
“Além disso, as doses esporádicas de zoledronato genérico, como as usadas neste ensaio, resultarão em uma dose acumulativa baixa e minimizarão tanto os custos quanto os efeitos colaterais do tratamento”, concluiu Chapurlat.
FONTE: New England Journal of Medicine, estudo, 16 de janeiro de 2025
